COVID-19 Selama Kehamilan

Dengan sistem kekebalan dasar, tekanan jantung dan paru-paru, ibu hamil telah menambahkan kerentanan terhadap komplikasi penyakit SARS-CoV-2.

Data klinis terbaru menunjukkan bahwa kehamilan memperburuk komplikasi SARS-CoV-2.Ibu hamil menghadapi stres pada sistem kekebalan dan paru-paru dan jantung yang meningkatkan kerentanan terhadap penyakit COVID-19.“Pasien hamil yang paling berisiko mengalami hasil yang parah selama kehamilan adalah mereka yang mengalami obesitas, diabetes, dan hipertensi.Untuk spesialis lab, penting untuk mengetahui apakah patologi ini ada.

Beberapa faktor mungkin berperan dalam patofisiologi dan perjalanan klinis virus pada wanita hamil.Ini termasuk peningkatan sensitivitas terhadap hipoksemia karena perubahan anatomi dan fisiologis yang terkait dengan kehamilan, risiko trombosis mikrovaskular paru (dan plasenta), dan gangguan fungsi kekebalan yang mengarah pada respons inflamasi yang mungkin tidak menguntungkan.

Wanita hamil dengan virus berisiko mengalami kelahiran prematur, menurut a laporan BMJ barudari 77 penelitian yang mencakup lebih dari 11.000 wanita hamil dan baru saja hamil yang dirawat di rumah sakit dan didiagnosis dengan SARS-CoV-2 yang dikonfirmasi atau dicurigai.Wanita hamil yang terinfeksi juga lebih mungkin berakhir di ICU, menurut laporan BMJ dan lainnya.Satu studi yang membandingkan tingkat penerimaan ICU antara pasien yang terinfeksi hamil dan tidak hamil di Swedia menemukan bahwa wanita hamil dan wanita postpartum memiliki peluang hampir enam kali lipat lebih besar untuk masuk, menurut ini laporan berita.Demikian pula, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) melaporkan bahwa di antara lebih dari 91.000 wanita yang terinfeksi usia reproduksi, individu hamil memiliki penerimaan ICU yang lebih tinggi (1,5%) dibandingkan dengan wanita tidak hamil (0,9%).Mereka juga membutuhkan ventilasi mekanis lebih sering (0,5%) dibandingkan dengan 0,3% wanita tidak hamil.

Dalam menghitung datanya, CDC “tidak membagi rawat inap yang diharapkan untuk melahirkan bayi dari rawat inap terkait penyakit,” kata Diana Bianchi, MD, dalam sebuah T&J baru-baru inidengan Francis Collins, MD, PhD, direktur National Institutes of Health (NIH).“Tetapi laporan itu menunjukkan bahwa wanita hamil memiliki risiko lebih tinggi untuk membutuhkan bantuan pernapasan dan memiliki penyakit serius, terutama jika ada kondisi kronis yang mendasarinya, seperti penyakit paru-paru kronis, diabetes atau hipertensi,” tambah Bianchi, direktur NIH Eunice. Institut Nasional Kesehatan Anak dan Pengembangan Manusia Kennedy Shriver.

Dibandingkan dengan penyakit saluran pernapasan atas lainnya seperti influenza H1N1, risiko masuk ICU dan ventilasi mekanis tetap rendah untuk wanita hamil, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mengamati dalam penelitiannya. analisisdari data CDC.ACOG mencatat bahwa wanita kulit hitam atau Hispanik memiliki risiko infeksi yang lebih tinggi.Selain itu, masuk ICU lebih sering terjadi pada orang Asia non-Hispanik (3,5%) dibandingkan dengan semua wanita hamil (1,5%).“ACOG sedang meninjau semua materi klinis dan sumber daya pasien kami yang terkait dengan COVID-19 berdasarkan informasi yang baru tersedia dan akan membuat revisi yang diperlukan untuk rekomendasi.”